近日，国家医疗保障局发布医保管理增效案例（第三批）公告，湖南省株洲市“两病”门诊用药“最后一公里”作为典型案例得到了国家医保局的高度评价及推广。

      为巩固改革成果、增强发展后劲，促进形成管理增效的浓厚氛围，国家医疗保障局分批次集中发布管理增效的典型案例，供各级医保部门学习借鉴。本次发布的第三批案例中包括了甘肃省、湖南省株洲市、山西省、天津市等四个典型案例，湖南省株洲市打通“两病”门诊用药“最后一公里”是唯一一个地市级的典型案例。

湖南省株洲市打通“两病”门诊用药保障“最后一公里”

      湖南省株洲市针对“两病”门诊用药保障的宣传力度不够、申报认定不便、基层药品短缺等难点，创新经办管理举措，全面打通“最后一公里”。由签约家庭医生将政策点对点宣传到所有“两病”患者,在部分乡镇卫生院设立宣传点，直接提供政策咨询。简化申报流程，由家庭医生代办“两病”登记，患者只须签字确认即可。优化认定流程，审核权下放至基层医疗机构，自通过认定的当月起享受门诊保障待遇，待遇享受期一年一定。通过医保、卫健部门信息共享比对，将符合条件的参保居民全部录入医保信息系统，主动联系“两病”患者，告知其前往基层医疗机构就诊和购药。放宽“两病”长期处方限制，在疫情防控期间可免去评估环节，直接开具12周以内药品。加强对集中带量采购中选药品使用考核，并将配送到位、使用比例情况纳入服务协议考核。截至2020年8月，全市高血压患者新增享受用药待遇5.38万人、糖尿病患者新增享受用药待遇2.98万人，药品费用实际报销比例超过70%。