我市召开打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治省级督导反馈会
发布日期:2021-11-19作者:信息来源:
按照全省打击欺诈骗保打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治工作统一部署,10月18日至11月5日,集中整治省级督导组对我市集中整治工作开展落实情况进行全面督导检查。11月18日上午,省打击欺诈骗保挪用贪占医保基金集中整治工作株洲督导交办会在天台山庄召开,省督导组组长、省卫生健康委二级巡视员倪友新、省督导组联络员、省医疗保障局基金监管处二级调研员周鹏翔出席会议。市人民政府副市长杨胜跃出席会议并讲话,市人民政府副秘书长董小平主持见面会。醴陵市常务副市长杨忠亮,市集中整治办成员单位分管领导、联络人、被检医药机构负责人等30余人参会。

组长倪友新对我市医保基金监管和创新管理等方面取得的成效给予了充分肯定。他说,集中整治开展以来,株洲市行动迅速、组织到位、措施有力,坚持“一盘棋”作战,数据、信息、资金起底较全面,经办管理较严谨,工作成效显著。与纪检监察部门联动共享医保全量数据,开展大数据分析,与卫健部门、公安部门建立联合查办机制,形成强大的震慑作用,有效维护了基金安全。株洲市勇于创新,首创“按健康人头付费”医保支付方式,创新打造“株洲五市联盟”医药带量采购试点,“两病”门诊用药保障工作入选国家医保局医保管理增效案例,在全国取得正面影响。同时,他代表省级督导组反馈了指导意见,指出我市定点医疗机构、零售药店、经办机构存在的83个问题,对我市整改工作从5个方面提出具体的要求,他强调,要将集中整治中发现的问题与风险点,针对性建章立制,通过完善医疗价格服务体系、健全制度流程等措施,建立长效机制,形成制度化和常态化医保基金监管模式,不断强化医保基金监管能力和监管体系现代化。

副市长杨胜跃作表态发言,他表示,省级督导组的反馈意见全面深刻,对我市集中整治工作评价客观公正,点成绩实事求是,谈问题不遮不掩,对我们下阶段抓好集中整治工作,维护基金安全具有十分重要的指导意义。后续我市将从三个方面抓好问题整改,一是提高政治站位,深刻警醒反思,深刻认识督导反馈意见的重要作用和重大意义,切实增强政治责任感和政治敏锐性,始终把全力守护人民群众“看病钱”“救命钱”作为重要政治任务、重大民生实事来抓。二是严格对标对表,抓好问题整改,将按照集中整治方案和督导组的要求,对照问题清单,实行立行立改,以更细的措施、更严的督查、更实的整改推进问题整改和集中整治工作。三是健全长效机制,确保基金安全,将强化结果运用,查摆工作中的短板与不足,分析工作中的风险与隐患,进而完善制度措施,构建长效机制,从制度层面堵塞管理漏洞,实现闭环管理,确保基金安全。
责任编辑:市医疗保障局管理员