株洲市开展城乡居民“两病”门诊用药保障工作新闻发布会召开

发布日期:2021-12-27作者:信息来源:


       12月24日上午,株洲市开展城乡居民“两病”门诊用药保障工作新闻发布会在市新闻发布中心举行。会上,市医疗保障局党组书记、局长陈志鸿介绍我市开展城乡居民“两病”门诊用药保障工作情况。市医疗保障局党组成员、副局长程淼清,市医疗保障事务中心主任胡宁、副主任陆洁出席发布会并回答记者提问。

       从2019年12月26日开始,株洲市全面启动城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障(以下简称“两病”)工作。“两病”工作是党中央、国务院完善门诊慢性病用药保障机制,增强基本医保门诊保障能力,减轻患者门诊用药费用负担的重大决策部署。我局针对“两病”工作中出现的宣传力度不够、申报认定不便、基层药品短缺等难点堵点,出台精细化管理“两病”工作的“六项举措”,全面打通各种难点、堵点,进一步方便患者就医、购药、报销,“两病”工作取得重大成效。全市城乡居民“两病”保障从启动至2021年11月底,高血压享受45.63万人次,基金支付2258.47万元;糖尿病享受29.73万人次,基金支付2804.54万元。城乡居民参保人群中纳入基层医疗机构规范化管理的“两病”患者已全部按政策享受待遇。越来越多的“两病”患者在家门口就可以享受优质的医疗服务,幸福感、获得感、安全感不断提升,得到国家医保局、省医保局的高度评价。

       我局经验材料《湖南省株洲市打通“两病”门诊用药“最后一公里”》入选国家医保局第三批医保管理增效案例并获评优秀奖,并且在全国医保精细化管理工作经验交流会上作典型发言,国家医保局胡静林局长对我市“两病”工作给予充分肯定。

       2021年4月,国家医保局办公室、国家卫生健康委办公厅印发《关于开展“两病”门诊用药保障专项行动示范城市活动的通知》(医保办发〔2021〕26号),决定在每省选取1-2个示范城市,用一至两年的时间,开展“两病”示范活动。加快推进“两病”用药保障人群全覆盖,扩大政策收益面,提升人民群众获得感。我局高度重视,第一时间向市政府汇报相关情况,并立即向省医保局递交申请报告,取得了省局的支持。2021年8月20日,国家医保局复函省医保局,确认株洲市、郴州市为我省“两病”门诊用药保障专项行动示范城市。2021年9月9日,省医保局致函我局,要求充分认识示范城市活动的重要意义,抓好“两病”门诊用药保障专项行动示范城市实施方案的贯彻落实,确保群众待遇享受落实到位,切实发挥示范引领作用。

       下一步,我局将会同卫健部门全面落实《株洲市创建国家“两病”门诊用药保障专项行动示范城市实施方案》各项示范内容,重点做好以下工作:一是做好“两病”患者健康管理,通过签约家庭医生提供医防服务,将健康档案管理、慢病随访、健康教育等公共服务与临床治疗服务整合开展;二是加强药品配备和使用,充分配备国家、省、市组织集中招标采购中选药品,确保“两病”患者药品配得齐、开得出;三是推进“两病”门诊费用跨省直接结算,确保2021年底前所有县市区作为参保地和就医地双向开通;四是进一步创新慢病管理,探索引入社会力量,建立以家庭医生为依托,预防、治疗融为一体的慢性病管理体系;引入商业保险,鼓励商业保险公司开发新型慢病健康保险,发挥其在药品集中采购、服务网点、健康咨询等方面的优势,促进多层次“两病”保障体系的建立。2022年1月根据示范内容要求对县市区先期验收,逐条落实,确保省局验收符合要求,并向全省推广。


责任编辑:市医疗保障局管理员